lunes, 12 de octubre de 2015

El premio nobel de medicina 2015: la lucha contra las enfermedades parasitarias

Por: María G. Velarde Aguilar y Gilda Y. Andrade Michel

Ha llegado uno de los eventos más esperados del año para la comunidad científica mundial, la semana en la que la Real Academia de Ciencias Sueca da a conocer a los galardonados del Premio Nobel en sus distintas categorías: Medicina y Fisiología, Física, Química, Literatura, de la Paz y Economía.

Aunque para la premiación habrá todavía que esperar hasta el 10 de diciembre, cuando es el aniversario luctuoso de quien fuera su fundador, Alfred  Nobel, el inventor de la dinamita, que después de darse cuenta de que su descubrimiento era utilizado en la guerra, creó una fundación para administrar sus bienes y otorgar financiamiento a las investigación con mayor utilidad para la humanidad (ver edición Semanal de “El Comentario” número 140, páginas 22 y 23).

Ganadores del premio Nobel de medicina, Youyou Tu, Satoshi Omura y William Campbell
En esta ocasión el premio Nobel de Medicina será otorgado, a las terapias que han revolucionado el tratamiento de algunas de las enfermedades parasitarias más devastadoras para la humanidad: la Malaria, la ceguera de los ríos y la filariasis linfática. Lla china Youyou Tu descubrió la artemisina, un fármaco que ha reducido significativamente la mortalidad de personas que padecen Malaria. Por su parte, el irlandés William C. Campbell y el japonés Satoshi Omura descubrieron la avermectina, fármaco que ha reducido radicalmente la incidencia de la ceguera de los ríos y la filariasis linfática ambas producidas por nemátodos (gusanos redondos).

La lucha contra la Malaria

La Malaria es una enfermedad causada por un organismo de una sola célula (unicelular) del género Plasmodium, transmitido de persona a persona por  los mosquitos del género Anopheles. Una vez que se encuentran dentro del cuerpo humano, invade las células sanguíneas, causando fiebre y en casos severos daño cerebral y la muerte. Cada año unos 200 millones de personas se enferman de Malaria y medio millón muere, la mayoría niños y mujeres embarazadas.

La distribución de la ceguera de los ríos, la filariasis linfática y la malaria es similar y se muestra en color azul.
La manera tradicional con la que se trataba la Malaria era la cloroquina o la quinina, pero con pocos resultados. Hacia finales de los años 60s los esfuerzos por combatir la Malaria habían fallado y la enfermedad estaba en repunte. En esa época, la ahora laureada Youyou Tu se basó en la medicina tradicional china y desarrolló una terapia novedosa a partir de los extractos de la planta Artemisia annua, la cual había sido utilizada por milenios para la cura de fiebres. Tu fue la primera en demostrar que el componente activo de A. annua, posteriormente llamada artemisina, era efectivo al matar rápidamente los parásitos causantes de la malaria en etapas larvarias.

Youyou Tu purificó a la artemisina a partir de la planta Artemisia annua, la cual demostró ser un efectivo fármaco contra la malaria.

Hoy en día la artemisina es el fármaco más efectivo y potente para tratar la Malaria, y es utilizado a lo largo de todo el mundo. Al ser utilizado en una terapia combinada con otros fármacos, se estima que reduce la mortandad por Malaria hasta en un 20% de manera general, y más del 30% en niños. Esto significa que tan solo en África se están salvando 100,000 vidas cada año.

La batalla contra los nemátodos parásitos

Los nemátodos (gusanos redondos) son un grupo de organismos que causan enfermedades en casi un tercio de la población mundial, particularmente África, Asia y América. Ejemplo de ello son la ceguera de los ríos (oncocercosis) y la filariasis linfática (elefantiasis).

La oncocercosis es provocada por el gusano Onchocerca volvulus y se transmite por la picadura de moscas negras, que se crían en ríos rápidos y arroyos. Una vez que se encuentran dentro del cuerpo, las larvas migran a la piel, los ojos y otros órganos. Entre los síntomas se encuentran la comezón intensa y lesiones en la piel, algunas personas presentan lesiones en los ojos, lo que puede provocar discapacidad visual y ceguera permanente.

La elefantiasis es una enfermedad causada por nemátodos que son transmitidos por mosquitos, en el cuerpo humano provocan inflamación escrotal y de las extremidades posteriores, lo que provoca discapacidad permanente. Se estima que 25 millones de hombres padecen la enfermedad genital y más de 15 millones sufren la inflamación de extremidades.

Satoshi Omura es un microbiólogo japonés experto en el aislamiento de productos naturales, particularmente de las bacterias Streptomyces, las cuales habitan en el suelo y producen un gran número de sustancias antibacterianas, entre las que se encuentran la bien conocida estreptomicina. Omura aisló nuevas cepas de Streptomyces que parecían ser muy promisorias contramicroorganismos patógenos.

La avermectina, demostró tener efecto contra los nemátodos parásitos. Posteriormente fue modificada a ivermectina para mejorar su efecto.

Al otro lado del mundo, en Estados Unidos, William C. Campbell, un experto en parasitología,  estudió la eficacia de las cepas aisladas por Omura y descubrió que el componente de una de las cepas era muy efectivo contra parásitos de animales tanto domésticos como de importancia económica. Ese componente fue llamado avermectina, y posteriormente fue modificado químicamente para que fuese más potente y recibió el nombre de ivermectina. Este último fue probado en humanos con excelentes resultados contra las larvas de los gusanos (microfilarias).

Publicado en la edición semanal de El Comentario  
lunes 12 de octubre de 2015 
Número 225, páginas 24-25

Fuentes:

1.  The 2015 Nobel Prize in Physiology or Medicine - Press Release. Nobelprize.org
2.  Organización mundial de la salud- http://www.who.int/es

Fotografías:

www.nobelprize.org

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